Εμμετρωπία λέγεται η κατάσταση του οφθαλμού όπου δεν υπάρχει διαθλαστικό σφάλμα.
Αμμετρωπία είναι η κατάσταση του οφθαλμού με διαθλαστικό σφάλμα, όπως μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός και πρεσβυωπία.
Μυωπία (π.χ. -5,00 sph) βλέπει θολά μακριά.
Υπερμετρωπία (π.χ. +3,50 sph) βλέπει θολά μακριά και κοντά.
Αστιγματισμός (π.χ. -2,50 cyl 180), Πρεσβυωπία (π.χ. +1,00 sph) δυσκολεύεται κοντά σε ηλικία άνω των σαράντα.
Οπτική οξύτητα
Μετράμε την οπτική οξύτητα με το οπτότυπο Snellen στα 6 μέτρα.
-φυσιολογική οπτική οξύτητα είναι τα 10/10
-οπτική οξύτητα δεν σημαίνει όμως και οπτική ικανότητα π.χ. οπτική οξύτητα 5/10 αναλογεί σε οπτική ικανότητα 85%.
Τι βλέπει το παιδί μου
1 μηνός οπτική οξύτητα 4/10
2 – 12 μηνών οπτική οξύτητα άνω των 4/10
1 – 3 ετών οπτική οξύτητα άνω των 5/10
3 – 5 ετών οπτική οξύτητα άνω των 7/10
5+ ετών οπτική οξύτητα 10/10 ή και μεγαλύτερη
Πότε πηγαίνω το παιδί μου 1η φορά στον οφθαλμίατρο
Η 1η μέτρηση της οπτικής οξύτητας γίνεται μεταξύ 3,5 – 5 ετών.
Εάν ΔΕΝ διαπιστωθεί κάποιο πρόβλημα, επανελέγχεται μετά από 2 χρόνια.
ΕΚΤΟΣ
- πολύ μικρά βρέφη κάτω από 1800 γραμμάρια βάρους γέννησης,
- τα δίδυμα,
- τα βρέφη που χρειάστηκαν χορήγηση οξυγόνου,
- τα πρόωρα, ε) τα βρέφη με κάποιο σωματικό ή νοητικό πρόβλημα, όπου ο έλεγχος εξειδικεύεται.
Τι ελέγχει ο οφθαλμίατρος την 1η φορά
- αντίδραση της κόρης στο φως, οφθαλμοκινητικότητα
- έλεγχος για κάποια διαθλαστική ανωμαλία, το οποίο πρέπει πάντα να γίνεται ΚΑΙ ΜΕ ΚΥΚΛΟΠΛΗΓΙΑ (αντικειμενική μέτρηση με το διαθλασίμετρο ή με σκιασκοπία)
- οφθαλμοσκόπηση ( έλεγχος προσθίων μορίων του ματιού)
- βυθοσκόπηση (έλεγχος της φυσικής κατάστασης του αμφ/δους)
Πότε πρέπει το παιδί μου να φορέσει γυαλιά
Υπερμετροπία
- προσχολική ηλικία: όταν είναι κάτω από +3.00 sph και δεν υπάρχει στραβισμός, δεν είναι απαραίτητα τα γυαλιά (παρακολούθηση).
- σχολική ηλικία: εξαρτάται από τις ανάγκες της οπτικής εργασίας και τα συμπτώματα που θα εμφανιστούν (κοπιωπία) π.χ. ένα παιδί με υπερμετρωπία +3.00 και ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ οπτική οξύτητα εμφανίζει κοπιωπία κατά την κοντινή όραση. Η συνεχή χρήση ΔΕΝ χρειάζεται, τα φοράει μόνο για ΚΟΝΤΑ
- ενήλικες: εδώ το πρωτεύων σύμπτωμα είναι η μειωμένη οπτική οξύτητα, οπότε δίνουμε την ανάλογη διόρθωση.
Μυωπία
- προσχολική ηλικία: σε μικρούς βαθμούς μυωπίας π.χ. -0.50 ΔΕΝ είναι υποχρεωτικό να δοθούν γυαλιά ή αλλιώς ΔΕΝ είναι υποχρεωτικό να τα φοράει συνέχεια
- σχολική ηλικία: Πρέπει να φορέσει γυαλιά και να τα φοράει συνέχεια, δηλ. για ΜΑΚΡΥΑ και ΚΟΝΤΑ
ΠΡΟΣΟΧΗ: εάν ΔΕΝ τα φοράει στο διάβασμα είναι σαν να φοράει πρεσβυωπικά γυαλιά κάποιος που βλέπει φυσιολογικά κοντά!
Αστιγματισμός
Προκαλεί έντονα συμπτώματα κοπιωπίας ( πιο έντονα από μυωπία και υπερμετρωπία)!
- προσχολική και σχολική ηλικία: σωστή είναι η πλήρης διόρθωση του κυλίνδρου
ΟΣΟ ΠΙΟ ΜΕΓΑΛΗ ΗΛΙΚΙΑ, ΤΟΣΟ ΠΙΟ ΔΥΣΚΟΛΑ ΣΥΝΗΘΙΖΟΥΝ!!
- ενήλικες: Δίνουμε σταδιακά τους βαθμούς και δίνουμε καιρό για προσαρμογή
Ανισομετροπία
Πρέπει να φορέσει γυαλιά ακόμη και σε 1 βαθμό διαφοράς μυωπίας ή υπερμετρωπίας και 1,5 βαθμό αστιγματισμό.
Γιατί? Υπάρχει κίνδυνος αμβλυωπίας!
ΠΡΟΣΟΧΗ: Όλα τα ανωτέρω ισχύουν όταν το παιδί ΔΕΝ εμφανίζει στραβισμό(διαλείπων ή μόνιμο). Στην εμφάνιση στραβισμού ( είτε εσωφορία στην υπερμετρωπία είτε εξωφορία στην μυωπία) συνιστάται ΠΛΗΡΗΣ ΔΙΟΡΘΩΣΗ εξ αρχής!
Λίγα λόγια για την Αμβλυωπία
Είδη αμβλυωπίας
- από στραβισμό (πάντα ετερόπλευρη) εμφανίζεται στο μάτι που στραβίζει, για την αποφυγή της σύγχησης
- ανισομετρωπική όταν υπάρχει μεγάλη διαφορά στους βαθμούς μεταξύ των δύο ματιών ή όταν το ένα μάτι εμφανίζει αξιόλογη διαθλαστική ανωμαλία προκαλείται απώθηση-αμβλυωπία και πολύ συχνά στραβισμός
- αμετρωπική εμφανίζεται και στα δυο μάτια, όταν έχουν και τα δύο υψηλές αμετρωπίες
- αμβλυωπία εξ ανοψίας δηλ. από την στέρηση του οπτικού ερεθίσματος. Κάθε αιτία που εμποδίζει να σχηματιστεί εικόνα στον αμφ/δη π.χ. συγγενής καταρράκτης, πτώση βλεφάρου.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Εδώ ανήκει η αμβλυωπία που δημιουργείται μετά από παρατεταμένη κάλυψη του υγιούς ματιού στην θεραπεία της αμβλυωπίας.
ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΚΡΙΣΙΜΗ ΗΛΙΚΙΑ ΤΩΝ 7 – 9 ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΠΟΛΥ ΠΟΛΥ ΣΠΑΝΙΑ ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΕΙ ΑΜΒΛΥΩΠΙΑ. ΑΡΑ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΠΡΟΣΟΧΗ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΣΤΙΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΚΑΤΩ ΤΩΝ 7
Η κάλυψη του υγιούς ματιού( η πιο παλιά και ίσως η καλύτερη μέθοδος).Η θόλωση της όρασης του υγιούς ματιού με κυκλοπληγικές σταγόνες. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από:
- την ηλικία που εμφανίστηκε το πρόβλημα
- την ηλικία που ξεκίνησε η θεραπεία
Μετά τα 7 έτη η θεραπεία γίνεται ΠΟΛΥ ΔΥΣΚΟΛΗ, γιατί:
- η βελτίωση είναι πολύ αργή (μείωση της ευπλαστότητας της όρασης)
- η συμμόρφωση του παιδιού είναι μειωμένη καθώς και η συνεργασία γονέων-γιατρού-παιδιού
Ο τρόπος αντιμετώπισης (συνεχή κάλυψη, μερικού χρόνου κάλυψη, εναλλαγή κάλυψης, χορήγηση πλήρους διόρθωσης με γυαλιά σε ανισομετρωπική αμβλυωπία και παρακολούθηση για 3 μήνες κλπ.) που θα εφαρμοστεί, είναι εξειδικευμένος για κάθε περίπτωση και θα επιλεχθεί από τον θεράποντα ιατρό σε συνεργασία με τους γονείς.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: στενή παρακολούθηση!
Τα νέα για εμας τα “Μεγάλα παιδιά”
- LASER: PRK φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή
- LASIK (LASer In Situ κερατοσμίλευση)
- Clear lens: αφαίρεση του δικού μας ενδοφακού και αντικατάσταση με συνθετικό (η επέμβαση είναι η ίδια με την αφαίρεση του καταρρακτικού φακού).
- Φακικοί Ενδοφακοί
Αφού ολοκληρωθεί ο έλεγχος και ο γιατρός σας πει το Ο.Κ., επιλέγεται η μέθοδος και στην 2η επίσκεψη:
πηγαίνετε με τα γυαλιά σας και σε 1 ώρα περίπου αναχωρείτε πλέον με τα γυαλιά στην τσέπη σας. ΜΕ ΓΕΙΑ ΣΑΣ!